Envíe por correo electrónico su solicitud completa como un solo documento a admin@naisa.org con el asunto: [apellido] Formulario de solicitud de subvención de viaje para conferencias de NAISA
Fecha límite: 24 de febrero de 2023 (11:59 p. m., hora estándar del este de EE. UU./Canadá)
Corte y pegue en un documento de Word separado y complete:
1. Nombre:
2. Correo electrónico:
3. Dirección postal:
4. Afiliación (universidad y/o comunidad):
5. ¿Eres indígena? (En caso afirmativo, por favor especifique.):
6. Ciudad y País desde donde viajará:
7. Título de la ponencia individual, panel, mesa redonda u obra creativa/proyección de película aceptada:
8. Estatus:
___ Estudiante de pregrado
___ Becario postdoctoral
___ Estudiante graduado
___ Conferencista
___ Académico/Investigador Independiente
___ Comunidad (identificar) ________________________________________
___ jubilado
___ Otro (especifique):
9. ¿Ha recibido algún apoyo financiero de NAISA en el pasado? Sí____ No___. En caso afirmativo, ¿cuándo, con qué propósito y por cuánto?
10. Presupuesto. Incluya una cotización para la tarifa aérea o el transporte terrestre más bajo y el alojamiento. Tenga en cuenta que no financiamos comidas/viáticos, eventos especiales ni solicitudes de documentación oficial de viaje (p. ej., pasaportes, visas). Además, si ha solicitado y/o obtenido financiamiento de una institución que no sea NAISA, anote el monto aquí.
11. En no más de 150 palabras, explique brevemente su necesidad financiera y proporcione cualquier información adicional relevante a los criterios que cree que el Consejo debería considerar al evaluar su solicitud.